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补充医疗保险



保障范围

《北京市基本医疗保险规定》中在医保报销范围内经医保报销后的剩余比例的相应百分比(自费药品,自费医疗除外)

保障范围
已参加北京市基本医疗保险及大额医疗费用互助保险的企业,事业单位或者社会团体,民办企业单位等。

投保示例:20多人单位,平均年龄30岁

名称\项目
赔付范围(元)与社会保障报销范围一致
举例
医保报销后的剩余部分,到我公司来报销的报销比例
门诊互助部分
0--起付线(2000)
800免赔额,其余90%
门诊互助部分
起付线--20000
90%
基本医疗补充(住院)
0--起付线(1300)
90%
基本医疗补充(住院)
起付线--50000
90%
大额互助补充
50000--150000
90%
合计(交费)
-
每人597元/每年


注:投保人如果定的报销比例如果低于90%,就会比(每人597元/每年)便宜,如果单位人数多,相应会便宜些,如果平均年龄大于30岁,就会贵些。

投保示例二:69多人单位,平均年龄35岁

名称\项目
赔付范围(元)与社会保障报销范围一致
举例
医保报销后的剩余部分,到我公司来报销的报销比例
门诊互助部分
0--起付线(2000)
300免赔额,其余90%
门诊互助部分
起付线--20000
90%
基本医疗补充(住院)
0--起付线(1300)
90%
基本医疗补充(住院)
起付线--50000
90%
大额互助补充
50000--150000
90%
合计(交费)
-
每人656.04元/每年


报销的时候先在社保报销,开财务分割单,再来保险公司办理赔付。注意保存报销单据的复印件。


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